Причины заболевания ОРВИ и гриппом
ОРВИ — это острая инфекция, которая распространяется в дыхательных путях человека, вызывая воспаление. Возбудителями являются аденовирусы, риновирусы, энтеровирусы, коронавирусы и прочие патогены. Самый известный и опасный представитель этой группы — вирус гриппа.
Все вирусы, и возбудители ОРВИ в этом плане не исключение, являются обязательными внутриклеточными паразитами. Они размножаются только внутри клеток1.
Проникнув в клетку, вирус передает ей свой геном, начиная процесс размножения, в ходе которого из одной материнской вирусной частицы образуется множество дочерних. Иммунитет не всегда распознает вирусы, которые «прячутся» внутри клеток. Это приводит к тяжелому осложненному течению вирусной инфекции.
Что касается ОРВИ и возбудителей гриппа, они имеют высокое сродство к респираторной системе. Говоря простыми словами, излюбленная среда размножения для этих вирусов — клетки слизистых оболочек органов дыхания.
Основной путь передачи ОРВИ и гриппа — воздушно-капельный2. В составе мельчайших частичек слюны и слизи, выделяемых во время кашля, вирусный возбудитель попадает на слизистые дыхательных путей. Заражение в основном происходит в условиях пониженной температуры, высокой влажности и большой скученности людей. Иногда можно заразиться бытовым путем: через предметы общего пользования.
Уже в самом начале заражения иммунная система дает отпор. Она выделяет антитела в кровь и на слизистые оболочки для уничтожения микробов. При крепком иммунитете могут быть уничтожены все вирусы. В таком случае болезнь не развивается. Но при массивном поступлении вирусов в организм или при изначально слабом иммунитете возбудители гриппа и других ОРВИ распространяются по респираторной системе сверху вниз — из носоглотки через гортань, трахею и бронхи до легких.
Борьба с вирусом приводит к дальнейшему понижению иммунитета. В результате через несколько суток к вирусной инфекции может добавиться бактериальная, что усугубляет тяжесть течения болезни.
Первые признаки простуды
Инкубационный период, то есть время от момента заражения до первых признаков заболевания, в немалой степени зависит от вида ОРВИ. При гриппе он, как правило, не превышает 3 дней. За это время вирус активно внедряется в клетки слизистых оболочек верхних дыхательных путей.
Следующим этапом инфекции является продромальный период. В это время еще нет симптомов поражения органов дыхания. Отмечаются лишь неспецифические проявления общего характера, которые могут встречаться при других заболеваниях:
- головокружение, головная боль;
- слабость, сонливость, быстрая утомляемость;
- боли в мышцах;
- ощущение ломоты в суставах;
- ухудшение аппетита, тошнота;
- умеренное повышение температуры, немногим более 37 С.
Еще нет признаков поражения органов дыхания, но по неспецифическим проявлениям нетрудно сделать вывод, что человек болен. Вирус повреждает клетки, в респираторных тканях нарушаются обменные процессы, ухудшается кровообращение. В результате образуются токсические вещества. С током крови они разносятся по органам и тканям. Следствием этой общей интоксикации и является продромальный период. Длится он тоже недолго, обычно 1–2 дня.
Далее появляются типичные симптомы респираторных расстройств:
- насморк с чиханием, обильным отделяемым и ощущением заложенности;
- боль в горле, усиливающаяся при глотании;
- кашель сухой или с выделением слизистой мокроты;
- болезненные ощущения в грудной клетке.
При осмотре видимая часть слизистой глотки красная, отечная. Зачастую обращают на себя внимание красные рыхлые миндалины. Глазные склеры и конъюнктивы тоже выглядят покрасневшими. Иногда тяжесть состояния усугубляется. Усиливается кашель, еще больше повышается температура. Ухудшение самочувствия, как правило, свидетельствует о присоединившейся бактериальной инфекции.
Как ускорить процесс выздоровления при ОРВИ и гриппе
В первое время, когда состояние пациента ухудшилось, назначают постельный режим. С одной стороны, это способствует изоляции пациента, и не дает ему распространять инфекцию. С другой стороны, постельный режим помогает сохранить силы. Не стоит заставлять пациента двигаться помимо его воли. Неоправданный расход энергии может привести к истощению.
Дополнительные отрицательные эмоции во время болезни тоже ни к чему. Пациент все время болезни пребывает в регулярно проветриваемой комнате с оптимальной температурой 18–24 С и влажностью 30–45%. При этом на здоровый сон отводится не менее 7–8 часов.
Высокая температура сопровождается выделением пота и высокой перспирацией (потерей влаги с выдыхаемым воздухом). Значительная потеря жидкости приводит к обезвоживанию и усугубляет интоксикацию.
Поэтому нужно пить много жидкости. Даже здоровому человеку в сутки рекомендуется выпивать около 1,5–2 литров жидкости. Следует отдавать предпочтение чистой негазированной воде. При гриппе и других ОРВИ, сопровождающихся жаждой, водный объем может быть увеличен. В качестве питья также используют травяные отвары и чаи, несладкие компоты из сухофруктов. Чтобы не раздражать воспаленное горло, они не должны быть горячими, а лишь теплыми.
При тяжелом общем состоянии со слабостью и высокой температурой не стоит принуждать пациента к пище. Когда станет легче и проснется аппетит, человек сам попросит покушать. Питание предусматривает высококалорийные легкоусвояемые продукты, богатые витаминами, минералами и другими ценными соединениями.
Обязательное условие для своевременного выздоровления — уничтожение вирусной и бактериальной инфекции непосредственно в очаге. Если грипп и другие ОРВИ сопровождаются насморком, необходимо промывать нос, а также использовать капли для носа с антимикробным и противовоспалительным действием.
Больное горло также промывают и орошают антисептиками. А при появившемся кашле нужно устранить отек слизистой бронхов и очистить их от мокроты. С этой целью делают паровые ингаляции с сосудосуживающими и отхаркивающими препаратами. Но лечение паром нежелательно при лихорадке.
То же самое касается и других тепловых процедур — горячих ножных ванн, банок и горчичников. Их не проводят, пока температура тела не нормализуется. Длительность ОРВИ при неосложненном течении обычно не превышает 7 дней. После этого времени респираторные проявления идут на убыль, снижается температура, повышается работоспособность.
Как уберечься от простуды в будущем
Лучший метод лечения — профилактика. Ведь болезнь легче предупредить, чем бороться с ее последствиями. Профилактические рекомендации при гриппе и других ОРВИ могут быть специфическими и неспецифическими. Неспецифическая профилактика направлена на оздоровление всего организма. Этому способствуют занятия спортом, закаливающие процедуры. Хороший результат дают занятия в плавательном бассейне: водные нагрузки благотворно влияют на иммунитет, работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Необходимо полноценное питание. Чтобы не заболеть, в пище должно содержаться достаточное для нормального обмена веществ количество белков, жиров, минералов. Нежелательно курение и злоупотребление алкоголем. Помимо спорта и отказа от вредных привычек, здоровый образ жизни подразумевает правильный режим труда и отдыха. Следует избегать переутомления. Ежегодные оздоровительные курсы на климатических курортах также снижают риск простудных заболеваний.
В сезон простуды следует избегать переохлаждения. Для этого нужно одеваться тепло, но не жарко. Желательно оградить себя от контактов с заболевшими людьми.
Самый эффективный метод специфической профилактики — вакцинация от гриппа перед сезоном простудных заболеваний.
Диагностика и лечение ОРВИ и гриппа
При ОРВИ специалист обычно диагностирует фарингит (воспаление задней части глотки), острый ларингит (воспаление гортани), трахеит (воспаление трахеи) и так далее. Выявление болезни производится на основе анамнеза, жалоб пациента, результатов обследования, лабораторных анализов. Если у больного наблюдаются признаки гриппа, специалист может не дожидаться лабораторного подтверждения этой инфекции, поскольку наилучший эффект дает применение противовирусных препаратов в первые 12 часов от начала болезни3.
Для лечения помимо противовирусных препаратов прямого действия, применяются средства симптоматической терапии с противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом, которые помогают устранить сопутствующие признаки гриппа и других ОРВИ.
При ОРВИ специалист может назначить препарат Рафамин, который обладает противовирусным и антибактериальным действием, выпускается в форме таблеток для рассасывания. Этот препарат можно начинать принимать как с самого начала заболевания, так и в его разгар. Он показан для людей старше 18 лет.
Компоненты препарата воздействуют на ключевые молекулы-мишени и рецепторы, которые принимают участие в борьбе против вирусных и бактериальных инфекций. К числу мишеней препарата Рафамин относятся: интерферон гамма, CD4 рецептор и домены главного комплекса гистосовместимости. С их помощью иммунная система значительно увеличивает свои возможности на клеточном уровне:
- интерферон гамма останавливает размножение вирусов и защищает здоровые клетки от заражения;
- CD4 рецептор усиливает противовирусный иммунный ответ;
- главный комплекс гистосовместимости принимает участие в распознавании и уничтожении вирусов и бактерий, а также регуляции воспалительных процессов.
За счет уникального состава Рафамин способен одинаково успешно бороться и с вирусами, и с бактериями, также снижая риск бактериальных осложнений и необходимость использования антибиотиков.
Список литературы
- Зверева В.В., Быкова А.С. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. Учебник. Медицинское информационное агентство. Москва. 2016. URL: https://book.bsmi.uz/web/kitoblar/152371005.pdf (дата обращения: 20.06.2024)
- Литусов Н.В. Вирусы гриппа. Иллюстрированное учебное пособие. Екатеринбург. 2018. URL: https://elib.usma.ru/bitstream/usma/1058/1/UMK_2018_010.pdf (дата обращения: 20.06.2024)
- Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Клинические рекомендации МЗ РФ. 2022. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/25_2 (дата обращения: 20.06.2024)