Фарингит

Фарингит представляет собой воспалительный процесс, локализованный на слизистой оболочке глотки. Ключевыми сигналами заболевания обычно выступают сухость, болевые ощущения или чувство першения в горле. Патология может развиваться как самостоятельное состояние — например, вызванное острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ). Однако нередко фарингит оказывается проявлением более серьезных нарушений, поэтому легкомысленное отношение к нему недопустимо¹.

Что такое фарингит

Фарингит — это, если говорить простыми словами, воспаление задней и боковых стенок глотки.

Причиной могут стать аллергические реакции, внешние раздражители либо инфекционные агенты (вирусы или бактерии).

Фарингит редко встречается изолированно. Чаще он сочетается с воспалением соседних отделов — тогда диагностируют назофарингит или тонзиллофарингит².

• Назофарингит объединяет поражение носоглотки и глотки. Проявляется насморком, заложенностью носа, першением и болью в горле.
• Тонзиллофарингит — это сочетание фарингита с тонзиллитом (воспалением небных миндалин). Характерны выраженная боль при глотании, покраснение и отек миндалин, иногда гнойные пробки.

Причины возникновения фарингита

Ведущая причина фарингита — респираторная инфекция. Чаще всего ее могут вызывать вирусы³, но иногда заболевание провоцируется бактериями.

Среди вирусов обычно выявляют аденовирусы и риновирусы. Кроме того, фарингит нередко сопутствует гриппу. При бактериальной природе процесса основными патогенами служат стрептококки, гемофильная палочка, реже — хламидии.

Дополнительные факторы, способствующие развитию фарингита:

• сниженный иммунитет;
• аллергические состояния;
• длительное (сверх рекомендуемого срока) применение сосудосуживающих капель в нос;
• воспаление полости носа с распространением процесса на стенки глотки;
• хронические болезни, нарушающие кровообращение;
• неблагоприятные внешние воздействия: чрезмерно сухой или запыленный воздух, вдыхание химических паров, употребление пищи некомфортной температуры.

Виды фарингита

По длительности течения выделяют две основные формы:

• Острый фарингит — обычно развивается при заражении ОРВИ, проходит в течение 14 дней.
• Хронический фарингит — может сохраняться несколько месяцев, обычно развивается из-за неправильной терапии или нелеченого острого фарингита.

Некоторые формы сопровождаются структурными изменениями глотки⁴:

• Атрофический фарингит — слизистая оболочка истончается и пересыхает, поражаются даже ее глубокие слои.
• Гипертрофический (гранулезный) фарингит — возникает отек и формируются мелкие узелковые образования на стенках глотки.
• Катаральный фарингит — воспаление ограничено только слизистой оболочкой респираторного тракта.

В зависимости от причины выделяют следующие виды фарингита:

• Вирусный.
• Бактериальный.
• Аллергический.
• Гораздо реже, обычно у людей с иммунодефицитными состояниями, наблюдается грибковый фарингит (фарингомикоз).

Также отдельно рассматривается фарингит, ассоциированный с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). В этом случае содержимое желудка забрасывается в пищевод, что вызывает раздражение и воспаление стенок глотки.

Симптомы фарингита

Некоторые признаки острого фарингита не зависят от вызвавшей его причины:

• боль, усиливающаяся при глотании и кашле;
• жжение, дискомфорт, першение в горле;
• сухость глотки;
• непродуктивный (сухой) кашель.

Также к признакам воспаления стенок глотки могут присоединяться симптомы вызвавшего его заболевания. Например, при гриппе появляется высокая температура тела, общая слабость, боль и ломота в теле.

Хроническая форма по симптомам схожа с острой, но ее проявления менее интенсивны. Отличительной чертой служит скопление мокроты на задней стенке глотки, создающее ощущение комка. Кашель при фарингите данного варианта становится влажным. Без своевременного и правильного лечения хронический фарингит чреват осложнениями.

Лечение фарингита

В помещении, где находится больной, необходимо поддерживать оптимальную температуру и влажность. Рекомендуется регулярно проветривать комнату. Следует по возможности исключить контакт с раздражителями: пылью, табачным дымом, химическими испарениями.

На время болезни рекомендуется щадящее питание: еда не должна быть слишком твердой, предпочтение отдают мягким или жидким блюдам. Исключают острую, соленую, кислую, чрезмерно горячую или холодную пищу.

Подбор наиболее эффективного лечения проводит только специалист. Предварительная диагностика критически важна, чтобы исключить болезни с похожими симптомами, но совершенно другим лечением. В первую очередь — дифтерию.

Когда выявлена причина фарингита, ее стараются устранить. Например, при подтвержденной бактериальной стрептококковой инфекции назначают антибиотики. Параллельно применяют препараты, которые облегчают состояние больного. При существенном повышении температуры тела и сильной боли в горле возможно применение нестероидных противовоспалительных средств. Действенны промывания горла растворами, содержащими местные анестетики. Помимо этого, показаны лекарства в форме аэрозолей или пастилок для рассасывания, которые одновременно уменьшают боль и подавляют воспалительный процесс.

Также специалист может включить в комплексную терапию Рафамин® – противовирусный препарат с дополнительным антибактериальным действием, который устраняет причину, купирует симптомы респираторных вирусных инфекций и защищает от бактериальных осложнений⁵.

Рафамин® содержит 4 компонента: технологически обработанные аффинно очищенные антитела к гамма-интерферону человека (ИФН-γ) – основной молекуле, которая регулирует скорость и силу иммунного ответа; а также к CD4 и доменам главного комплекса гистосовместимости (МНС), ответственным за обнаружение вирусов и бактерий иммунитетом. Компоненты препарата как улучшают распознавание иммунной системой вирусов и бактерий, так и активируют их уничтожение. Это ускоряет формирование полноценного иммунного ответа. Рафамин® – первый препарат с подобным механизмом действия.

Осложнения фарингита

Неправильное или отсутствующее лечение фарингита способно привести к серьезным последствиям. У детей раннего возраста на фоне назофарингита повышен риск острого отита. Длительный (до двух недель и более) отек слизистой носа и нарушение носового дыхания часто приводят к развитию бактериального синусита.

На фоне гриппа нередко развивается пневмония(как вирусной, так и бактериальной природы). Кроме того, вирусная инфекция может спровоцировать обострение имеющихся хронических заболеваний.

Часто задаваемые вопросы

Как отличить вирусный фарингит от бактериального?

Отличить вирусный фарингит от бактериального только по симптомам крайне сложно даже опытному специалисту, а порой и вовсе невозможно без лабораторных исследований.

При осмотре пациента с фарингитом ключевая задача для специалиста — исключить БГСА (бета-гемолитический стрептококк группы А, Streptococcus pyogenes). Именно этот возбудитель требует обязательной антибактериальной терапии.

Особое внимание уделяется БГСА потому, что этот возбудитель способен вызвать серьезные гнойные осложнения, стать в дальнейшем причиной ряда заболеваний, поражающих жизненно важные внутренние органы.

Поэтому в первую очередь специалист проводит экспресс-тестирование на БГСА либо микробиологическое исследование.

Сколько держится температура при фарингите?

Важно понимать: температуру вызывает не сам фарингит, а инфекция, которая его спровоцировала. Некоторые формы воспаления слизистой глотки вообще протекают без лихорадки. В среднем при инфекционном фарингите температура поднимается до 37,5–38,0 °C и нормализуется через 2–3 дня. Однако при гриппе или аденовирусной инфекции лихорадка может сохраняться до недели. При бактериальном стрептококковом фарингите (тонзиллофарингите) температура может быть от 38 °С и выше, держась более 3 дней.

Как долго лечится фарингит?

При фарингите, вызванном ОРВИ, симптомы могут продолжаться до двух недель. Длительность заболевания варьирует в зависимости от возбудителя, условий лечения и индивидуальных особенностей пациента.

Препарат Рафамин^® доступен в аптеках вашего города, также вы можете оформить заказ онлайн

Где купить

Список литературы

1. Гусева А. Л., Дербенева М. Л. Дифференциальная диагностика и эффективная терапия боли в горле. Медицинский Совет. 2021;(18):166-171. URL: https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-18-166-171
2. Острый тонзиллит и фарингит (Острый тонзиллофарингит). Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2024. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/306_3 (дата обращения 8.06.2026).
3. Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2022. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/25_2 (дата обращения 8.06.2026).
4. Фарингит. ФГБУ ФНКЦ ФМБА России. URL: https://fnkc-fmba.ru/zabolevaniya/faringit/ (дата обращения 8.06.2026).
5. Листок-вкладыш – информация для пациента по препарату Рафамин® URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=d1af563e-5499-4ac7-ac37-ea0379844664