Острый синусит

В лицевой части черепа находятся околоносовые пазухи, в медицине их называют синусами. Они облегчают вес головы, помогают утеплять и увлажнять поступающий извне воздух, а также участвуют в создании уникального тембра голоса. Изнутри полости выстланы слизистой оболочкой, которая иногда под воздействием острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) или прочих причин воспаляется. В этом случае, если болезнь длится не более трех месяцев, диагностируют острый синусит¹.

Подробнее о том, что это за патология, как ее выявить и какими способами вылечить — расскажем в данной статье.

Причины острого синусита

Острый синусит обычно развивается из-за поражения респираторного тракта инфекцией. Ее возбудителями могут быть:

• Вирусы (до 98% случаев). Часто синусит является осложнением острой респираторной вирусной инфекции. Ее основные возбудители — риновирусы и коронавирусы.
• Бактерии (до 2% случаев). Преимущественно это пневмококк (Streptococcus pneumoniae) и гемофильная палочка (Haemophilus influenzae). При этом обычно развивается гнойный синусит.
• Грибки. Встречаются гораздо реже иных инфекционных причин.

Примерно у 2% взрослых и у 5% детей изначально возникает вирусная инфекция, к которой затем присоединяется бактериальная, вызывая воспаление в синусах.

Виды острого синусита

Если воспаление развилось из-за ОРВИ или гриппа, диагностируют вирусный синусит. Если из-за вредоносной микрофлоры — бактериальный синусит. Также он может быть грибковый, смешанный или неинфекционный (например, травматический).

Придаточные пазухи представляют собой парные полости: верхнечелюстные (гайморовы), лобные, клиновидные и решетчатого лабиринта. В зависимости от того, какие из них поражены воспалением, диагностируют следующие формы синусита:

• Гайморит (верхнечелюстной синусит), если воспаление затронуло слизистые оболочки верхнечелюстной пазухи. Для него характерна боль в щеке.Также заподозрить гайморит можно, если ощущается головная боль при наклоне вниз.
• Фронтит (лобный синусит), если воспаление затронуло слизистые оболочки лобной пазухи. При этом нередко возникает боль над бровями.
• Этмоидит (решетчатый синусит), если патологический процесс наблюдается в слизистой оболочке ячеек решетчатого лабиринта. При этом часто возникает боль между глаз.
• Сфеноидит (клиновидный синусит), при воспалении слизистой клиновидной пазухи. Обычно дает о себе знать болью в затылке.

Если патологический процесс охватил сразу все полости, диагностируют пансинусит. Если воспаление задело только левую или только правую часть парных пазух, это односторонний синусит. Если обе, возникает двухсторонний синусит.

В клинической практике также важно определить степень тяжести острого синусита: имеются ли сопутствующие осложнения, насколько сильно влияет развитие болезни на качество жизни больного человека. Поэтому патология классифицируется и по степени тяжести течения:

• Легкая форма — нет лихорадки, но имеются умеренно выраженные симптомы в виде насморка, заложенности носа и кашля. Нет боли в пазухах и нет осложнений.
• Среднетяжелая форма — симптомы выражены достаточно, чтобы влиять на повседневную жизнь больного человека. При этом появляются боли в районе околоносовых пазух, которые дают о себе знать при движениях головой. Появляются и осложнения — в виде острого среднего отита, поскольку воспаление переходит на слизистую среднего уха. Однако при этом инфекция не распространяется на глазницы и внутреннюю часть черепа.
• Тяжелая форма характеризуется выраженными или вовсе мучительными симптомами, которые мешают человеку вести обычные дела, не дают спать. Боль также наблюдается и в воспаленных синусах. Кроме того, появляются признаки перехода инфекции на внутреннюю часть черепа и в глазницы.

Симптомы острого синусита

Основные проявления острого синусита:

• Насморк с разным видом отделяемого, которое может быть как прозрачным слизистым, так и гнойным. Возможны выделения из носа или стекание слизи по задней стенке глотки.
• Заложенность носа, как односторонняя, так и полная.

Возможные, но необязательные признаки:

• Головная боль и давление в пазухах носа.
• Кашель.
• Нарушение или полная потеря обоняния (аносмия).
• Нередко регистрируется температура до 38 °C при синусите, вызванном ОРВИ.
• Общее недомогание, слабость.

Диагностика острого синусита

При появлении симптомов болезни нужно обратиться за помощью к специалисту. Он выслушает жалобы больного и проведет осмотр. Может быть проведена риноскопия, при необходимости назначают и рентгенологическое обследование.

У больных синуситом должны возникать хотя бы два признака из нижеперечисленных: заложенность носа, насморк, боль (или чувство распирания) в области придаточных пазух.

Для ОРВИ, характерен катаральный синусит. То есть, поверхностное воспаление без признаков гноя. А вот гнойные выделения из носа должны насторожить. Насморк с гноем может быть признаком бактериальной инфекции. Температура 39 °C при синусите и выделения из носа зеленого цвета также свидетельствует о подобном осложнении, которое способно привести к потере зрения, поражениям мозга. Об этом же говорят выделения из носа желтого цвета. Еще один настораживающий момент, который говорит о развитии бактериального синусита: если после болезни следует короткий период улучшения, а затем симптомы начинают проявляться с новой силой.

Лечение острого синусита

Если у человека диагностирован острый синусит, решение, чем лечить его, принимает только специалист. Опасно не только отсутствие терапии, но и ее неграмотное ведение.

Основные цели лечения острого синусита: облегчить состояние больного, не допустить развития осложнений и перехода болезни в хроническую форму.

Важно воспрепятствовать развитию инфекционного заражения. Поэтому при ОРВИ или гриппе больному показаны противовирусные средства, которые особенно эффективны в первые 48 часов после появления признаков заболевания.

Когда развивается бактериальное заражение, и это происходит на фоне среднетяжелой или тяжелой степени развития заболевания, показан курс антибактериальной терапии. Если у человека проблемы с иммунной системой, то антибиотики назначаются, даже если болезнь протекает в легкой форме.

При остром синусите, вызванном ОРВИ, специалист может включить в комплексную терапию препарат Рафамин®. Данное средство помогает бороться с вирусными респираторными инфекциями за счет действия активного вещества, улучшающего работу иммунной системы. В результате организм быстрее справляется с вирусной инфекцией, снижая риск развития вторичной бактериальной инфекции. Также установлено, что Рафамин® при совместном применении с антибиотиками повышает эффективность антибактериальной терапии и усиливает ее эффект даже в отношении устойчивым к антибиотикам микроорганизмам³.

Промывание носа при синусите помогает восстановить функциональность слизистой оболочки и удалить вирусы и бактерии из респираторного тракта. Для этого применяется изотоническая стерильная морская вода или специальные солевые растворы.

Боль в области лица, отек, выраженный насморк, а также лихорадку и прочие симптомы интоксикации снимают противовоспалительными препаратами.

Возможно и хирургическое вмешательство. Оно рекомендовано, если при тяжелом или среднетяжелом течении болезни консервативная терапия оказывается неэффективной. Например, прокол при гайморите или введение синус-катетера — хирургические методы, позволяющие опорожнить забитую околоносовую пазуху и ввести туда необходимые препараты.

Профилактика острого синусита

Следует укреплять сопротивляемость организма инфекциям, способным вызвать воспаление околоносовых пазух. Особенно должны насторожить неоднократные случаи заболеваний. Если они возникают более трех раз в год, фиксируют рецидивирующий острый синусит. Зачастую именно от крепкого иммунитета также зависит, сколько держится температура при синусите, будет ли патология усугубляться другими осложнениями, беспокоить мучительными симптомами.

Для укрепления иммунной системы рекомендуется наладить режим дня, выделить достаточное время для отдыха и сна, ввести в рацион полезные продукты, больше внимания уделять физической активности (хотя бы в виде прогулок на свежем воздухе)².

Препарат Рафамин^® доступен в аптеках вашего города, также вы можете оформить заказ онлайн

Где купить

Список литературы

1. Острый синусит. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2024. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/313_3 (дата обращения 3.04.2026).
2. Профилактика гриппа и ОРВИ: поддерживаем иммунитет. Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Оренбургской области, 2025. URL: https://56.rospotrebnadzor.ru/profilaktika-grippa-i-orvi-podderzhivaem-immunitet  (дата обращения 3.04.2026).
3. Листок-вкладыш – информация для пациента по препарату Рафамин® https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=d1af563e-5499-4ac7-ac37-ea0379844664