Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ)

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), — один из самых распространенных недугов в России. Ее диагностируют в 90–95% случаев обращений к специалистам с инфекционными болезнями¹. За год в нашей стране от ОРВИ страдает до 30 миллионов человек, некоторые в течение сезона могут переносить от двух до четырех эпизодов.

Как снизить риск заражения ОРВИ и не допустить развития ее осложнений, расскажем в этой статье.

Что такое ОРВИ

Возбудителем ОРВИ является респираторный вирус. Около двухсот разновидностей подобных патогенов способны вызвать у человека эту инфекцию. Однако механизм передачи, основные симптомы и течение болезни у многочисленных респираторных вирусов существенно не отличаются. Это и стало причиной их объединения в единую группу возбудителей ОРВИ.

Чаще всего вирусными виновниками болезни становятся риновирус, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, вирус парагриппа, метапневмовирус и сезонные разновидности коронавируса. Грипп тоже относится к ОРВИ, но вызванная им болезнь отличается более агрессивным развитием с выраженной интоксикацией и повышенным риском развития осложнений. Поэтому его в клинической практике рассматривают отдельно.

Обычно ОРВИ развивается из-за одной разновидности респираторного вируса, но иногда диагностируют смешанную инфекцию, которую вызвало сразу несколько видов. Нередко сначала организм подвергается заражению ОРВИ. В борьбе с ней иммунная система пациента ослабевает. На фоне этого начинает активно развиваться вредоносная микрофлора, которая в норме хоть и присутствует в организме, но постоянно угнетается защитной системой. В таком случае диагностируют присоединение вторичной бактериальной инфекции, что считается одним из самых распространенных видов осложнений ОРВИ. 

Причины ОРВИ

Заражение респираторным вирусом происходит только от другого человека. Им может являться как бессимптомный носитель инфекции, так и больной с очевидными признаками заболевания.

Чаще всего задействуется аэрозольный механизм передачи. В этом случае носитель инфекции передает респираторный вирус воздушно-капельным путем: при разговоре, кашле и чихании через мелкие капельки слюны. Если здоровый человек вдохнет их, возбудитель ОРВИ проникнет в слизистую оболочку его верхних дыхательных путей.

Как еще передается ОРВИ:

• Фекально-оральный механизм передачи. Носитель инфекции выделяет вирус с фекалиями. Здоровый человек через грязные руки, воду или продукты заносит патоген в свой организм.
• Контактно-бытовой механизм передачи. Вирус от носителя инфекции переносится на предметы обихода или немытые руки. При рукопожатии, пользовании общими вещами, посудой или игрушками возбудитель ОРВИ попадает на кожу здорового человека. Потом тот засовывает палец в рот или нос (частая привычка у детей), протирает глаз. В итоге вирус попадает на слизистую оболочку.

После внедрения вирус переходит к стадии активного размножения в клетках эпителия (верхнего слоя слизистой оболочки). Иммунная система человека реагирует на это, запуская воспалительный процесс. В зависимости от участка поражения, диагностируют конкретную патологию, вызванную ОРВИ. Это может быть насморк (ринит), воспаление слизистой околоносовых пазух (синусит), горла (фарингит), гортани (ларингит), трахеи (трахеит), бронхов (бронхит или бронхиолит). Если воспаление начнет развиваться в легких, диагностируют пневмонию.

Предрасполагают к развитию ОРВИ:

• Курение — даже пассивное.
• Недосыпание.
• Постоянное воздействие стресс-факторов.
• Несбалансированное питание.

Высокий риск заразиться ОРВИ у тех, кто не соблюдает хотя бы элементарные правила личной гигиены, куда входит мытье рук с мылом, пользование чистой посудой и отдельным полотенцем.

Симптомы ОРВИ

После попадания в организм вируса ОРВИ проходит некоторое время, прежде чем разовьется заболевание. Это инкубационный период, срок которого составляет от одного дня до двух недель. Самые распространенные вирусы обычно развиваются в течение пяти дней.

Типичные признаки ОРВИ:

• Повышение температуры тела.
• Головная боль. 
• Ломота в теле, слабость.
• Першение и боль в горле.
• Кашель. При ОРВИ он может быть как сухой (например, если у человека трахеит или ларингит), так и влажный, с отхождением мокроты (при бронхите). 
• Насморк, заложенность полости носа.
• Чихание.
• Иногда — конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза).
• Также у больного могут увеличиваться лимфоузлы и печень.

Сколько дней держится температура при ОРВИ и беспокоят прочие симптомы, зависит от вида респираторного вируса, индивидуальных особенностей организма человека, его иммунитета. Нередко ОРВИ вовсе протекает без явных признаков².

Диагностика ОРВИ

При появлении признаков ОРВИ следует обратиться к специалисту. На первом этапе диагностики он выслушает жалобы и проведет осмотр. При необходимости назначит дополнительные лабораторные анализы и инструментальные исследования. Это позволит диагностировать вызванные ОРВИ заболевания, исключив иные патологии, сходные по признакам.

С учетом диагноза будет назначено лечение.

Лечение ОРВИ

Больного следует изолировать от окружающих, поскольку он заразен. Ему нужно обеспечить постельный режим в проветриваемом помещении с комфортной температурой и влажностью. Рекомендуется теплое обильное питье, пища не должна быть очень острой, трудной для усвоения. Алкоголь категорически запрещен. 

Основные задачи лечения:

• Помочь организму справиться с инфекцией посредством противовирусной терапии.
• Облегчить общее состояние больного с помощью симптоматической терапии.
• Предупредить развитие осложнений.

Прием противовирусных препаратов рекомендуется как можно раньше, как минимум не позднее 48 часов после появления первых признаков ОРВИ. Они помогут быстрее справиться с инфекцией и снизят вероятность тяжелого течения болезни.

Симптоматическая терапия помогает облегчить состояние человека с помощью медикаментов, которые назначаются специалистом в зависимости от показаний. Например, заложенность носа снимают сосудосуживающими средствами, а высокую температуру тела сбивают противовоспалительными препаратами.

Следует понимать, что при вирусной инфекции прием антибиотиков не даст лекарственный эффект. Их назначают, только если вместе с ОРВИ появились признаки бактериального заражения. Об этом может сигнализировать ухудшение состояния после временного улучшения. Температура тела повышается до 39 °C и более, с трудом сбиваясь традиционными средствами. Лихорадка длится дольше недели (температура при ОРВИ держится не дольше 5–7 суток). Выделения из носа становятся густыми, желто-зеленого цвета, что также не походит на типичный насморк при ОРВИ.

В Клинических рекомендациях Минздрава РФ указано, что при острой респираторной вирусной инфекции у взрослых возможно применение препарата Рафамин®³. Это противовирусное средство с антибактериальным действием, которое способствует устранению причины, купированию симптомов респираторных вирусных инфекций, снижает риск бактериальных осложнений, а при совместном приеме с антибиотиком усиливает его действие. Рафамин® показан для лечения ОРВИ у детей в возрасте 12–18 лет. 

Осложнение ОРВИ

Помимо присоединения к вирусной инфекции вторичного бактериального заражения, ОРВИ способна осложняться обострением хронических бронхолегочных заболеваний.

Опасна ОРВИ также риском появления специфических осложнений, при которых страдает мозг и сердечно-сосудистая система.

При массивном выбросе в кровь вирусных или бактериальных токсинов может развиться инфекционно-токсический шок, требующий интенсивной терапии. Еще одно опасное осложнение — респираторный дистресс-синдром, сопровождающийся нарушением газообмена и сильной дыхательной недостаточностью.

Профилактика ОРВИ

Если от заражения гриппом помогает ежегодная профилактическая вакцинация, то от основной группы других ОРВИ подобных средств не разработано. Снизить риск инфицирования позволяют неспецифические меры профилактики:

• Личная гигиена (мытье рук с мылом, особенно после улицы).
• Отказ от курения.
• Регулярное проветривание жилой зоны и влажная уборка.
• Избегание контактов с больными.

Настоятельно рекомендуется придерживаться указанных правил людям, которые входят в группу риска. В нее входят дети, пожилые, беременные, лица с хроническими заболеваниями.

Препарат Рафамин^® доступен в аптеках вашего города, также вы можете оформить заказ онлайн

Где купить

Список литературы

1. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2025. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/724_2  (дата обращения 27.03.2026).
2. Профилактика гриппа и ОРВИ: почему в одной семье все болеют ОРВИ по-разному. Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Калужской области. URL: https://40.rospotrebnadzor.ru/press/public/152589/  (дата обращения 27.03.2026).
3. Листок-вкладыш – информация для пациента по препарату Рафамин® https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=d1af563e-5499-4ac7-ac37-ea0379844664