Грипп у детей

У детей часто встречаются острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Одним из самых опасных считается грипп. Он отличается быстрым распространением, выраженными симптомами и высоким риском развития осложнений. Поэтому при первых же признаках этого заболевания следует обратиться к специалисту медицинской службы¹.

Как распознать грипп у ребенка, чем лечить и каким образом предупредить — расскажем в этой статье.

Общие сведения

Хотя по механизму развития грипп сходен с другими возбудителями ОРВИ, он протекает очень остро, в ярко выраженной форме, поэтому занимает особое место среди прочих респираторных вирусных инфекций².

Выделяют четыре разновидности вируса гриппа: А, В, С и D. Наиболее распространенными среди населения являются вирусы типов А и В, именно они провоцируют ежегодные вспышки заболевания.

Тип А опасен своей способностью поражать как человеческий организм, так и различные виды животных, тогда как тип В распространяется в подавляющем количестве случаев только между людьми³.

Вирус группы С чаще всего вызывает слабые симптомы инфекции. Что касается типа D, то он преимущественно инфицирует животных и крайне редко выявляется у человека.

Вирус гриппа типа А дополнительно подразделяется на отдельные категории, согласно наличию особых поверхностных антигенов — гемагглютинина (Н) и нейраминидазы (N), образующих различные комбинации.

Благодаря своему свойству быстро мутировать, вирус типа А периодически настолько меняет свой вид, что иммунная система человека не успевает его распознать и оказывается бессильной предотвратить заражение. В результате подобных изменений и с учетом высокой заразности вируса инфекция способна быстро охватывать не только отдельные города или государства, но и практически всю планету.

Например, вирус гриппа А подтипа H1N1 (испанка), вызвала в 1918 году пандемию, в ходе которой переболели до 550 миллионов человек. А масштабное заражение в 1968 году гонконгским гриппом произошло из-за штамма H3N2. Тогда только летальных случаев было зафиксировано более миллиона.

Причины гриппа у детей

Вирусная атака тренирует иммунную систему человека, позволяя запомнить возбудителя и подготовить против него специальные клетки и белковые соединения для следующей встречи. При повторном заражении защита организма быстрее распознает и уничтожает нарушителя⁴. В результате иммунная система легко отражает вирусную атаку. И если даже инфекции удалось развиться, она протекает гораздо легче, чем в первый раз.

Однако у ребенка иммунная система еще полностью не сформирована, не обладает богатой памятью на перенесенные вирусы, не имеет и достаточного количества защитных клеток, позволяющих быстро распознавать и уничтожать патогенных агентов, проникших в организм. Поэтому дети болеют гриппом в 4–5 раз чаще взрослых. Особенно тяжело инфекция переносится в возрасте до трех лет.

Инфицированию детей гриппом способствуют следующие обстоятельства:

• Посещение больших коллективов: группы детских садов, классы школ, спортивные секции и кружки.
• Местное и общее переохлаждение.
• Скученность в одном помещении, сухой воздух при отоплении зимой, отсутствие проветривания комнат, школьных классов и залов для занятий.
• Ослабленная иммунная система из-за плохого питания, атмосферного загрязнения, хронических заболеваний.
• Анатомические особенности строения дыхательной системы у детей, предрасположенной к быстрому распространению вирусного заражения по респираторному тракту.

Классификация гриппа у детей

Грипп классифицируется по степени тяжести патологии, характеру протекания, наличию симптомов и области поражения воспалительным процессом.

Протекает болезнь в легкой, среднетяжелой или тяжелой форме.

Заболевание может как не вызывать дополнительных проблем со здоровьем, так и давать осложнения.

Воспалительный процесс при гриппе поражает слизистую дыхательных путей на разных участках. В зависимости от этого инфекция сопровождается такими заболеваниями, как:

• острый ринит, то есть воспаление слизистой оболочки носа;
• острый фарингит — при поражении слизистой глотки;
• острый трахеит — в случае распространения воспаления на трахею;
• острый ларингит — когда воспалена слизистая гортани;
• острый бронхит — если воспалительный процесс переходит на внутреннюю оболочку бронхов;
• острая пневмония, диагностируется при распространении инфекции в ткани легких (паренхиме).

В некоторых случаях поражаются сразу несколько органов дыхания. Например, если воспалены глотка и трахея, то диагностируют ларинготрахеит.

Симптомы гриппа у детей

Инкубационный период (время от заражения до появления первых признаков гриппа) длится до 5 дней. Сама болезнь начинается очень остро. В первый же день у ребенка появляется сильный жар, до 38,5–40 °C. Держится такая температура в среднем 2–3 дня.

Другие признаки гриппа у детей:

• У ребенка наблюдается развитие слабости, болит голова.
• Нередко появляются неприятные ощущения в глазах: резь, слезотечение, светобоязнь.
• Снижается аппетит.
• Выделенные вирусом токсины попадают в кровоток, распространяются по всему телу, вызывая ломоту в суставах и мышцах.
• Воспалительный процесс в слизистой дыхательной системы дополняет клиническую картину в зависимости от места поражения. Например, боль в горле характерна при фарингите, насморк — при рините, сухой лающий кашель при ларингите и т. д.
• Иногда грипп сопровождается расстройством желудочно-кишечного тракта, проявляется это тошнотой и рвотой, нередко возникает жидкий стул.
• У детей раннего возраста сильная лихорадка вызывает судороги, кожа становится мраморного цвета. Младенцы отказываются от груди, ведут себя беспокойно, нарушают режим сна и бодрствования.

Осложнения

Возможны следующие негативные последствия развития гриппа:

• Острый ларинготрахеит — особенно опасна его обструктивная форма, при которой сужается просвет дыхательных путей и возникает удушье.
• Острый бронхит — есть риск перехода этой болезни в хроническую форму при отсутствии лечения. Опасно и развитие обструктивной формы бронхита, когда спазм сужает просвет в бронхах, вызывая дыхательную недостаточность.
• Поражение инфекцией нервной системы и оболочек мозга также несет серьезную опасность для жизни и здоровья ребенка.

Кроме того, инфекция может дать осложнения на органы слуха, легкие, сердце, вызвать суставные патологии. В возрасте с 6 месяцев до 5 лет есть риск развития энцефалита.

Обычно грипп усугубляется из-за ослабленной иммунной системы, при отсутствии лечения, или при неадекватной терапии.

Лечение и профилактика гриппа у детей

Едва у ребенка появились первые признаки гриппа, нужно обратиться к специалисту медицинской службы и далее выполнять его указания.

Обычно грипп лечится в домашних условиях, но в некоторых случаях необходима госпитализация. Дома больному нужен хороший уход. Следует его обеспечить теплым питьем, легкоусвояемой пищей в небольших порциях, периодически проветривать комнату. Желательно поддерживать в помещении комфортную температуру и влажность.

Само лечение преимущественно сводится к снятию симптомов: сильного кашля, болей, ломоты в теле, для чего применяются соответствующие показаниям препараты. Их дают ребенку только по назначению специалиста. Температуру при гриппе у детей старше трех месяцев следует сбивать жаропонижающими, их применение у здоровых детей оправдано при температуре выше 39–39,5 °C, а также при связанном с температурой дискомфорте⁵.

Возможно использование противовирусных средств. Клинические рекомендации Минздрава РФ указывают, что подобную группу лекарств следует применять в первые 24–48 часов развития болезни.

Также специалист может назначить, например, препарат Рафамин®, который обладает противовирусным действием и способствует улучшению работы иммунной системы ребенка. У него удобная форма выпуска — таблетки для рассасывания. Благодаря действию препарата естественная защита организма получает дополнительные силы для борьбы с вирусом гриппа. Рафамин® помогает иммунной системе лучше распознавать и быстрее уничтожать патоген в тканях. Он влияет на течение инфекционных заболеваний, способствуя снижению риска развития бактериальных осложнений. Препарат Рафамин® разрешен к применению у взрослых и детей с 12 лет.

Для профилактики гриппа рекомендуется вакцинирование. Прививка от гриппа ставится детям с 6 месяцев. Это делают каждый год с начала осени, чтобы к сезону роста заболеваемости уже выработался иммунитет против вируса гриппа.

Привитый ребенок если и заболеет, то в легкой форме и с малым риском развития осложнений.

Также применяются прочие меры профилактики, включающие укрепление иммунной системы в целом, личную гигиену, использование медицинских масок, следование правилам поведения во время вспышек заболеваемости респираторными инфекциями.

Препарат Рафамин^® доступен в аптеках вашего города, также вы можете оформить заказ онлайн

Где купить

Список литературы

1. Грипп у детей. Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора. URL: https://cgon.rospotrebnadzor.ru/naseleniyu/infektsionnye-i-parazitarnye-zabolevaniya/infektsii-ot-a-do-ya/gripp-u-detey/ (дата обращения 20.06.2025).
2. Аракельян Р. С., Маслянинова А. Е. и соавторы. Грипп у детей Астраханской области. Лечащий Врач. 2023; 12 (26): 70-75. https://doi.org/10.51793/OS.2023.26.12.010
3. Киселева И. В., Ларионова Н. В., Желтухина А. И. Эволюция вируса гриппа B: разнообразие биологических свойств сквозь призму генетической изменчивости. Инфекция и иммунитет. 2024. URL: https://iimmun.ru/iimm/article/view/17624/2128 (дата обращения 20.06.2025).
4. Грипп у детей. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2017. URL: https://library.mededtech.ru/rest/documents/cr_172/ (дата обращения 20.06.2025).
5. Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Клинические рекомендации. 2022. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/25_2 (дата обращения 20.06.2025).