Осиплость голоса

Когда у взрослого человека осип или сел голос – это верный сигнал, что нарушена правильная работа голосовых связок и гортани. Научное название подобного явления – дисфония. Данный симптом может сигнализировать о наличии заболеваний от ОРВИ1 до серьезных патологий. Что делать, если нет голоса и о том, как восстановить охрипший голос, мы расскажем в этой статье.
Причины осиплости голоса
Если пропал голос, следует учитывать, что подобное обычно происходит во время развития определенных заболеваний. Чаще всего это бывает при:
- Ларингите (воспалении гортани). Проблемы с голосом возникают из-за отека связок. В этом случае болит горло, потеря голоса может не ограничиться простой осиплостью и хрипотой, а стать полной.
- Фарингите (воспалении задней стенки глотки). Человек жалуется на кашель, у него першит в горле.
- Аллергических реакциях, которые вызывают отек дыхательных путей.
- Излишней нагрузке на голосовые связки. Это является профессиональным риском для учителей, гидов, певцов – всех, чьим рабочим инструментом служит голос. В данную группу могут попасть и те, кто просто отвел душу громким резким криком, но не рассчитал силы.
- Химических или термических ожогах. Первый симптом этого явления – острая боль, голос становится охрипшим позже.
- Гастроэзофагеальном рефлюксе, когда из-за особенностей работы пищеварительного тракта происходит заброс желудочного содержимого обратно в пищевод. Следствием становится изжога и раздражение слизистых оболочек дыхательных путей.
- Курение на протяжении долгого времени.
Кроме вышеперечисленных факторов причиной того, что голос охрип, могут быть доброкачественные и злокачественные опухоли органов, расположенных рядом с голосовыми связками, неврологические или психологические проблемы, заболевания легких, побочный эффект от длительного приема медицинских препаратов, врожденные патологии.

Осложнения
Поскольку осиплость голоса зачастую является следствием вирусных или бактериальных заболеваний горла, то следует рассматривать типичные при простуде осложнения2.
Например, грипп, одна из самых опасных форм острой респираторной вирусной инфекции, при неправильном или незавершенном лечении может привести к проблемам со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системы.
Если причина осиплости – ларингит, воспаление гортани, то:
- при длительном воспалительном процессе есть риск потери голоса;
- иногда воспаление перерастает в гнойный абсцесс, что требует хирургического вмешательства;
- воспаление также способно привести к сужению дыхательных путей, стенозу, что особенно опасно для детей с учетом их физиологической особенности3;
- если острый ларингит не лечить, то он рискует перейти в хроническую форму;
- при отсутствии терапии или неверном ее выборе воспаление гортани может перейти в бронхит или пневмонию.
Лечение и профилактика осиплости голоса
Ларингит и фарингит имеют как вирусную, так и бактериальную природу. Но какая бы причина их ни вызвала, приступать к лечению этих заболеваний нужно незамедлительно, чтобы избежать осложнений.
Профилактика осиплости требует бережного отношения к голосовым связкам. Также следует укреплять иммунитет, чтобы избежать развития ОРВИ, основной причины проблем с голосом.
Общие рекомендации по тому, как вернуть голос не зависят от причин, по которым он пропал: чрезмерное напряжение связок при пении или если человек заболел простудой. Специалисты рекомендуют как можно меньше напрягать голосовые связки, не говорить вообще или же только тихим шепотом.
Восстановить голос поможет и воздержание от слишком острой, холодной или горячей пищи. Пить чрезмерно горячие или холодные напитки тоже не стоит.
Если после устранения первопричины проблема все же периодически возвращается, нужно стимулирующее лечение и специальные упражнения для коррекции голоса.
Определение конкретной причины изменения голоса необходимо для назначения правильного лечения. Диагностика может происходить по-разному:
- Гастроэзофагеальный рефлюкс определяется при помощи инструментальных исследований (рентген, эндоскопия).
- Аллергия выявляется с помощью специальных тестов, которые позволяют установить раздражитель, вызвавший реакцию.
- При ларингите и фарингите вирусной природы специалист делает выводы на основе характерной симптоматики. Также может назначить ПЦР-анализ на вирус гриппа. Такой шаг позволяет быстро выбрать правильное лечение, что снижает тяжесть течения заболевания и ускоряет выздоровление.
Лечение вирусных заболеваний, которые привели к болезням горла и хрипоте, проводится по двум основным направлениям.
Первое и основное – специалисты стараются убрать причину инфекции, применяя противовирусные препараты широкого спектра действия, такие как Рафамин4. Следует отметить, что Рафамин имеет одновременно и противовирусное, и антибактериальное действие. Именно такое сочетание обосновано, поскольку обычно бактериальная инфекция возникает при первичном вирусном заражении на фоне снижения иммунитета. Плюс Рафамин может помочь усилить эффект при антибактериальной терапии. Также важно, что препарат рассасывается в ротовой полости, практически в очаге инфекционного процесса. Он помогает снизить риск развития серьезных осложнений.
Второе направление терапии заключается в облегчении неприятных симптомов, сопровождающие болезнь.
При необходимости могут быть также назначены:
- жаропонижающие препараты;
- противовоспалительные средства;
- антибиотики (если заболевание имеет бактериальную природу);
- физиотерапия;
- средства для полоскания горла и ингаляции.
Кроме медикаментозной терапии, выздоровление ускоряют:
- обильное теплое питье (направлено на увлажнение слизистой рта);
- щадящее отношение к горлу (нужно убрать все продукты, которые могут механически или термически раздражать слизистую);
- покой;
- запрет на курение.
Список литературы
- Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Клинические рекомендации МЗ РФ. 2022. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/25_2 (дата обращения 13.09.2024).
- Охриплость. Ее причины и лечение. ГБУЗ «НИКИО им. Л. И. Свержевского» ДЗМ. URL: https://nikio.ru/%D0%BE%D1%85%D1%80%D0%B8%D0%BF%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%81%D0%B0-%D0%B8-%D0%B5%D0%B5-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5/ (дата обращения 13.09.2024).
- Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2021. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/352_2 (дата обращения: 3.10.2024).
- Листок-вкладыш лекарственного препарата Рафамин. URL: https://rafamin.ru/instruction/ (дата обращения 13.09.2024).